同じ口腔内スキャナでも、単一の歯の修復では非常に精度が高くなりますが、All on{{4}4 の場合は顕著な偏差が見られます。{0}{1}最新の研究により、スキャナーの精度はデバイス自体によってのみ決まるわけではなく、実行する修復の種類に大きく影響されることが確認されています。
導入
デジタル歯科治療が主流になるにつれて、口腔内スキャナー (IOS) がほとんどのクリニックで標準装備になりました。単一ユニットのクラウンであっても、複雑なインプラント ブリッジや All on-4 修復物であっても、多くの臨床医は、「デジタル」は自動的に「正確」であると考えています。-
しかし、それは常に真実なのでしょうか？
非常に多くの有名なブランドが入手可能です。-Shape Trios、Sirona Primescan、Medit i500 など -、あらゆる臨床シナリオで真に普遍的なチャンピオンはどれでしょうか?
で発表された最近の研究BMC 口腔衛生は冷静な答えを示しています。絶対的な全方位のチャンピオンは存在しません。-修復タイプ（4- ユニット ブリッジとオールオン 4）とインプラントの位置（前方と後方）が異なると、スキャナー間で「精度」と「一貫性」のレベルが大きく異なります。
今日は、この調査と、Omnicam AF、CS 3800、Trios 3A、Medit i500、Primescan AC の 5 つの主流スキャナーの実世界のパフォーマンスを詳しく見ていきます。{0}
研究の実施方法
研究者は、一般的な臨床状況をシミュレートするために 2 つの上顎モデルを作成しました。
部分的に無歯（4ユニットFDP）右の犬歯、小臼歯、第一大臼歯が欠損しています。 4 ユニットの固定歯科補綴物をサポートするために、犬歯と第一大臼歯の位置に 2 本のインプラントが計画されています。
完全無歯（All-on-4）All-on-4 修復のための 4 本のインプラント (前部で平行、後部で 45 度傾斜) を備えた完全無歯顎上顎。-。
5 つのスキャナーはそれぞれ、両方のモデルを 10 回スキャンしました。高精度の産業用スキャナがゴールドスタンダードとして機能しました。-次の 2 つの主要な指標が分析されました。
真実性- スキャンが実際の形状にどれだけ近いか
精度- 同じスキャナがスキャンを複数回繰り返した場合の結果の一貫性の程度
主な調査結果: 「万能のチャンピオン」など実際には存在しない
1. オールオン 4 シナリオ-
Medit i500 は好調に推移しました。 CS 3800は苦戦
フル-無歯列アーチ-の All on-4 スキャンは、スパンが長く、後方インプラントが傾斜しているため、最も要求が厳しくなります。
真実度ランキング：
前方インプラント: Trios 3A および Medit i500 が最良の結果 (最低の RMS 値) を示しました。
後方インプラント: Medit i500 は明らかにこの分野をリードしました。
CS 3800 は、前部領域と後部領域の両方でパフォーマンスが低下し、他のスキャナよりも精度が大幅に低くなりました。
精度ランキング:
後部領域: Primescan が最も安定していました。
前方領域: Omnicam が最も安定していました。
Trios 3A と CS 3800 は、All on-4 設定で比較的大きな変動を示しました。-
まとめ：All on 4 症例を頻繁に実行するクリニックの場合、Medit i500（高い精度）と Primescan（高い精度）がより信頼できるようです。{0} CS 3800 では、この症状についてさらに注意が必要です。
2. 4-ユニットブリッジのシナリオ
Trios と Primescan の安定性が向上しました
より短いスパンの 4 ユニット インプラント ブリッジのケースでは、ランキングが変わりました。-
真実性:わずかに遅れた CS 3800 を除けば、残りのスキャナーの精度の差は比較的小さかったです。
精度：Trios 3A と Primescan は際立っていて、前方領域と後方領域の両方で優れた再現性を実現しました。
まとめ：定期的な短スパン インプラント ブリッジの場合、Trios 3A と Primescan は、より信頼性の高い日々の一貫性を提供します。--
3.全体的な観察
スキャナーや復元タイプ (4- ユニット ブリッジまたは All-on-4) に関係なく、1 つの一貫したパターンが現れました。後方インプラントのスキャン精度は前方インプラントの精度よりも大幅に低かった.
これは主にスキャン プロセスに固有のものです。スキャナは通常、1 つの臼歯領域から開始して、反対側に向かって徐々にデータをステッチします。スキャンがさらに進むにつれて累積的なステッチングエラーが増加し、傾斜した後方インプラントにより難易度がさらに高まります。
実践的な臨床上の推奨事項
ブランドロイヤルティを超えてあらゆる状況に最適な単一のスキャナーはありません。まず、主なケースの組み合わせを明確にします。
ヘビーオール-オン-4 / フルアーチ無歯顎治療 → Medit i500 (真実性) と Primescan (精度) を優先します。
主にシングルユニット、ショートブリッジ、従来のインプラント修復物 → Trios 3A と Primescan がより強い安定性を提供します。
後部の「トラップ」に注意してくださいプレミアム スキャナを使用しても、後部領域 -、特に最遠位インプラント - は依然として最高のエラー ゾーンです。-複雑なケース、特に傾斜したインプラントを伴うケースの場合は、次のことを考慮してください。
必要に応じて従来の印象を補足する、または
研究室のデスクトップ スキャナを使用して印象または鋳型をデジタル化し、最終的なプロテーゼの受動的なフィットを確保します。
真実性と正確性は同様に重要です
真実かどうかによって、修復物が定着するかどうかが決まります。
精度は、すべてのスキャンで一貫した結果が得られるかどうかを決定し、長期的な適合性と限界整合性に影響します。{0}} Trios や Primescan などのシステムの安定性の利点は、臨床におけるそれらの継続的な強力な存在を説明するのに役立ちます。
最終的な考え
これは体外研究であり、唾液、軟組織の動き、口内のアクセスの制限などの課題を完全に再現することはできませんが、デジタル歯科治療はワンクリックで確実に行えるプロセスではないという明確なメッセージを伝えています。-これは依然として臨床技術であり、歯科医は機器の強度をそれぞれの症例の特定の要求に適合させる必要があります。
次回口腔内スキャナーを手に取るときは、少し立ち止まって「今日の症例は 4 ユニット ブリッジですか、それとも All-on-4 ですか?」と尋ねてください。-私の手にあるスキャナーは本当にこの戦場に適しているのだろうか？
(注: この記事は、BMC Oral Health に掲載された学術論文「Accuracy of digital infection forインプラント固定歯科補綴物の部分的および完全な上顎無歯顎弓」に基づいています。結果は臨床参考のみを目的としています。最終的な機器の選択では、個々のワークフローの習慣、サポートの品質、全体的なデジタル エコシステムも考慮する必要があります。)
Aident Technology では、実際の臨床の多様性を念頭に置き、口腔内スキャナーとデジタル ワークフローを継続的に改良しています。-クリニックが神話上の「万能」のチャンピオンを追うのではなく、症例の組み合わせに適合するソリューションを選択できるよう支援します。---}
